TİTANYUM ÜZERİNE TARTIŞMALAR

Titanyum  ve alaşımları, gerek implant materyali ve gerekse porselen alt yapı metali olarak dişhekimliğinde, giderek artan bir sıklıkla kullanılmaktadır. Özellikle kemik içi ve ağızda kullanılan materyaller arasında, biyolojik uyumluluğunun çok üstün düzeyde olması, ve bunun yanında düşük yoğunluğu ve ısı geçirgenliği, titanyuma büyük avantajlar sağlamaktadır. Bütün vücut ve hava koşullarında ve ısılarında kimyasal olarak tepkiye girmeyen bir metaldir. Hava ile temas eder etmez anında üzerinde bir oksit tabakası oluşur. Bu oksit tabakası, çok yüksek korozyon direnci ve biyolojik uyumluluğu ile titanyuma mükemmel bir özellik katar. Paslanmaz çelik, krom-kobalt, krom-nikel ve altınla karşılaştırıldığında, titanyumun dayanıklılığı da (fatique strenght) üst düzeydedir. Ayrıca MR ve CT gibi radyolojik tetkiklerle de uyumludur. Altına göre avantajları; biyolojik uyumluluk, düşük yoğunluk, düşük ısı geçirgenliği, tatsız oluşu, radyolüsent olması ve daha ekonomik olmasıdır.

Titanyum insan vücudunda kullanılmakta olan, dokulara en zararsız materyallerin başında gelmektedir. Yoğunluğunun altına oranla 4 kat daha düşük olması, titanyumdan yapılan porselen restorasyonların kullanımında hastaya daha rahatlık sağlar. Porselenin altında zaman içinde renk değişikliğine uğramaması da büyük avantajıdır. Biyolojik uyumluluğu nedeniyle, vücut içindeki sıvılara karşı son derece dirençli olup, vücut tarafından yabancı madde reaksiyonu gösterilmeyen bir metaldir. Bu nedenle, dental ve ortopedik implantlarda en çok kullanılan materyaldir. Aslında allerjik reaksiyon göstermeyen (Hypoallergenic) olarak değerlendirilmesine karşın, bugün üzerinde blimsel tabanlı olmayan bir tartışma yaratılmaktadır. Özellikle titanyum dışında materyal kullanan implant firmaları güdümlü olduğu görülen tartışmalarda, titanyumun aslında allerjik reaksiyonlara neden olan bir metal olduğu iddia edilmektedir. Günümüzde bu konuda en son yayınlanan meta analizlerde, titanyuma karşı oluşan allerjik reaksiyonların vakaların %0.2-1 i arasında görülebildiği belirtilmiştir. Bu oranlar da, günümüzde kullanılan dental materyaller arasında titanyumu yine en üstlere taşır